Должностные обязанности Врача гемодиализа
1. ОБЩАЯ ЧАСТЬ
1. На должность врача-нефролога отделения «Искусственная почка» принимается лицо с высшим медицинским образованием по специальности «лечебное дело», имеющее сертификат по специальности «нефрология» и юридическое право заниматься медицинской деятельностью по данной специальности.
2. Назначается на должность и освобождается приказом директора Клинического Центра в соответствии с действующим законодательством.
3. Непосредственно подчиняется заведующему отделением.
4. Распоряжения врача-нефролога отделения по выполняемой работе являются обязательными для среднего и младшего медицинского и технического персонала отделения.
5. В своей работе руководствуется официальными документами по выполняемой работе, приказами и распоряжениями вышестоящих органов и должностных лиц, настоящей инструкцией, правилами внутреннего трудового распорядка.
6. Работает по графику, утвержденному главным врачом клиники.
2. ОСНОВНЫЕ ЗАДАЧИ
Основными задачами врача-нефролога являются: Оказание специализированной помощи (экстракорпоральные методы лечения) больным отделения «Искусственная почка».
3. ДОЛЖНОСТНЫЕ ОБЯЗАННОСТИ
1. Врач-нефролог отделения «Искусственная почка» обязан выполнять:
лечение до 8 больных, в том числе и амбулаторных, сеансами гемодиализа и другими экстракорпоральными методами,
ежедневную курацию больных, госпитализированных на койки отделения «Искусственная почка»,
операции по созданию сосудистого доступа и ведение больных в послеоперационном периоде,
малые операции и манипуляции (плевральные и стернальные пункции, парацентезы) и реанимационное пособие (искусственное дыхание, непрямой массаж сердца, внутрисердечные инъекции),
плановую и экстренную госпитализацию, переводы и выписку больных по согласованию с заведующим отделением,
врачебно-трудовую экспертизу в пределах своей компетенции (оформлять листки нетрудоспособности, представлять больного на КЭК, следить за сроками перевода на инвалидность).
2. Врач-нефролог отделения «Искусственная почка» обязан контролировать:
правильность и своевременность выполнения средним и младшим медицинским персоналом назначений и распоряжений по лечению и уходу за больными,
подготовку, выполнение и завершение экстракорпоральных процедур,
работу аппаратов гемодиализа, системы водоподготовки и другого оборудования отделения,
соблюдение правил медицинской деонтологии средним и младшим персоналом,
выполнение больными установленного больничного режима.
3. Врач-нефролог отделения «Искусственная почка» обязан вести медицинскую докуметацию и заполнять ее в установленном порядке:
a. первичный осмотр больного, поступившего до 15 часов, записывать в историю болезни в этот же день; позже 15 часов — не позднее 24-х часов с момента его поступления в отделение; дневниковые записи в историю болезни больного делать ежедневно; этапный эпикриз составлять 1 раз в 30 дней (для тяжелых больных — 1 раз в 10 дней); выписной эпикриз оформлять в день выписки;
b. в амбулаторной карте фиксировать подробный анамнез болезни и жизни, данные объективного обследования, результаты амбулаторных и инструментальных исследований (включая выписки из стационара), течение и особенности каждой экстракорпоральной процедуры, а также этапные эпикризы (не реже 1 раза в 30 дней).
4. Врач-нефролог отделения «искусственная почка» обязан:
руководить работой среднего и младшего медицинского персонала, участвующего в проведении экстракорпоральных методов лечения и операций,
принимать смену у дежурного медицинского персонала в отсутствие заведующего отделением, сообщать заступающей на дежурство смене о состоянии вновь поступивших больных и о проводимой им терапии,
в конце рабочего дня сообщать в письменном виде ответственному дежурному врачу клиники о больных, требующих дополнительного врачебного наблюдения.
дежурить ответственным врачом гемодиализа по графику, составленному заведующим отделением,
являться в клинику по экстренному вызову для проведения внеочередного гемодиализа и по поводу осложнений со стороны сосудистого доступа (дежурства на дому ?),
участвовать в клинических конференциях, в патологоанатомических исследованиях, заседаниях КИЛИ,
консультировать врачей и больных других отделений по вопросам лечения почечной недостаточности по указанию заведующего отделением,
систематически повышать свою квалификацию и подтверждать юридическое право заниматься медицинской деятельностью по данной специальности в установленном порядке,
привлекать врачей других специальностей для консультации и проведения лечения больных, а также направлять больных на консультацию и лечение в другие лечебно-профилактические учреждения по согласованию с заведующим отделением.
5. Врач-нефролог отделения «искусственная почка» обязан проводить:
занятия по повышению квалификации среднего и младшего персонала по составленному заведующим отделением плану,
прием родственников больных в часы, определенные «распорядком дня клиники»,
регулярные беседы с больными по соблюдению санитарно-эпидемиологического режима, по необходимости выполнения врачебных назначений и соблюдению графика процедур гемодиализа.
6. Врач-нефролог отделения «искусственная почка» обязан соблюдать:
правила внутреннего трудового распорядка, техники безопасности, противопожарной защиты;
принципы врачебной этики и медицинской деонтологии, требования санитарно — противоэпидемического режима.
4. ПРАВА
Врач-нефролог отделения гемодиализа имеет право:
1. Получать информацию, необходимую для выполнения своих обязанностей.
2. Вносить предложения заведующему отделением об улучшении условий своего труда.
3. Получать гарантированную вакцинацию от вирусного гепатита «В» в счет средств госбюджета.
4. Обеспечиваться защитной одеждой в установленном порядке.
5. При заболевании вирусными гепатитами «В» или «С» проходить медицинское освидетельствование для связи заболевания с профессией. В случае доказанной профессиональной природы болезни имеет право пользоваться льготами в установленном порядке.
5. ОТВЕТСТВЕННОСТЬ
Врач-нефролог несет ответственность за четкое и своевременное выполнение своих обязанностей, предусмотренных настоящей должностной инструкцией и правилами внутреннего трудового распорядка клиники; а также за бездействие и непринятие решений по вопросам, входящим в его компетенцию.
